Motivo de consulta
Secuelas de ACV
Después de un ACV la recuperación continúa fuera del hospital. Qué se trabaja en rehabilitación, qué señales no dejar pasar y qué esperar de una evaluación.
Consultar por WhatsApp ↗Cuándo no esperar
Si reconoces alguna de estas situaciones, acude a un servicio de urgencias en vez de esperar una cita. Esta lista no recoge todas las situaciones posibles: ante cualquier síntoma que aparezca de forma brusca o que te alarme, acude a urgencias.
- Asimetría repentina de la cara, como que un lado no se mueva igual al sonreír.
- Pérdida repentina de fuerza en un brazo o una pierna, o no poder mantener el brazo levantado.
- Dificultad repentina para hablar o para entender lo que se dice.
- Pérdida brusca de visión, de equilibrio o dolor de cabeza intenso y súbito.
¿Qué es?
Un accidente cerebrovascular interrumpe el riego sanguíneo en una zona del cerebro. Según qué zona resulte afectada y en qué medida, después pueden quedar dificultades para mover un lado del cuerpo, para mantener el equilibrio, para caminar o para realizar tareas cotidianas que antes eran automáticas.
A eso se le llama secuelas, y no son iguales en dos personas. Alguien puede caminar sin ayuda pero no manejar bien la mano; otra persona puede tener el problema al revés.
Lo que la rehabilitación aborda no es el episodio, que corresponde a la atención médica, sino lo que la persona necesita volver a hacer: levantarse, desplazarse por casa, salir a la calle, vestirse, sostener un objeto.
Qué esperar de una evaluación
La evaluación empieza por la situación real: qué haces hoy sin ayuda, qué haces con ayuda y qué has dejado de hacer. Se observa cómo te mueves, el equilibrio, la marcha, el control del brazo y de la pierna, y qué barreras hay en tu entorno.
De ahí sale un plan con objetivos que tú reconozcas como tuyos. No son metas abstractas: son cosas concretas que quieres poder hacer.
El proceso se revisa a medida que avanza, porque lo que hace falta trabajar cambia con el tiempo. Si hay alguien que convive contigo y participa en tu día a día, conviene que eso se hable en la evaluación.
Señales para consultar
- La marcha ha dejado de progresar y lleva semanas igual.
- El brazo o la pierna afectados se usan cada vez menos en el día a día.
- Cuesta más que antes vestirse, asearse o levantarse de una silla.
- Aparece rigidez que dificulta abrir la mano o apoyar el pie.
- Hay miedo a caerse, y por eso se sale menos de casa.
- El alta hospitalaria dejó dudas sobre qué se puede hacer en casa y qué no.
Cómo lo abordamos
Preguntas frecuentes
¿Sirve de algo empezar meses o años después del ACV?+
La evaluación tiene sentido en cualquier momento, porque lo que se valora es la situación funcional de hoy: qué se puede hacer, qué cuesta y qué se ha dejado de hacer. A partir de ahí se plantean objetivos con la persona y su familia. No podemos anticiparte resultados sin evaluarte.
¿Puede acompañar un familiar a las sesiones?+
Consúltalo al agendar. En rehabilitación neurológica buena parte del avance ocurre entre sesión y sesión, y muchas familias llegan sin saber cuánto ayudar y cuánto dejar hacer, así que conviene plantearlo desde el principio.